Новый СДТ тест на хронический алкоголизм для водителей

В соответствии с изменениями, внесенными в 2019 году в Приказ Министерства здравоохранения № 344н от 15 июня 2015 года с июня следующего года все лица, желающие получить (вернуть) права на управление транспортным средством, обязуются сдавать биологические жидкости (кровь и мочу) для проведения анализа на выявление наличия в них продуктов распада наркотических средств и дефицитных изоформ белка трансферрина, основным предназначением которого является транспортировка во все органы человека ионов железа. Представленные изменения стали предметом многочисленных дискуссий. В чем состоят особенности прохождения теста на хронический алкоголизм для водителей и чем обусловлена критика нового Порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей ТС? Кроме того, многих водителей интересует, как можно обмануть алкотестер.

Особенности теста на наличие хронического заболевания алкоголизмом

С середины 2020 года начнут действовать новые правила прохождения медицинского освидетельствования, по результатам которого определяется профпригодность граждан для управления автотранспортными средствами. Новшества будут касаться россиян, которые (пункт 4 Порядка):

  • впервые желают получить водительское удостоверение (далее ВУ);
  • обменивают ВУ в связи с истечением его срока действия;
  • хотят вернуть документ после лишения, произведенного в судебном порядке.

Особенности теста на наличие хронического заболевания алкоголизмом

Отличия новой и старой процедур:

До июня 2020После июня 2020
1 этап. Посещение врача нарколога, по итогам осмотра выдается сертификат об отсутствии заболеваний, наличие которых не позволяет управлять ТС.

 

2 этап. Если в результате первичного осмотра врачом-наркологом выявлены какие-либо отклонения, наличие которых может свидетельствовать о заболевании обследуемого гражданина хроническим алкоголизмом (наркоманией), кандидат направляется на прохождение дополнительных лабораторных исследований. По результатам проведенных анализов принимается окончательное решение о выдаче сертификата об отсутствии противопоказаний для вождения автотранспортом или об отказе в выдаче указанного документа.
1 этап. Сдача крови для проведения CDT-теста (карбогидрат-дефицитного трансферрина).

 

2 этап. Посещение врача-нарколога, который дает оценку полученному результату анализа. В случае если показатели трансферрина превышают 1,2 %, кандидату выдается направление в наркодиспансер для дальнейшего обследования.

 

3 этап. Осмотр психиатра-нарколога, произведящийся в специализированном медицинском учреждении, аккредитованном на выдачу заключений о наличии (отсутствии) заболеваний наркоманией или хроническим алкоголизмом.

 

4 этап. Проведение дополнительных лабораторных и инструментальных обследований, позволяющих установить наличие отклонений здоровья, являющихся противопоказанием для управления ТС.

 

5 этап (в спорных ситуациях). Проведение заседания специальной медицинской комиссии, которая рассматривает результаты всех проведенных ранее анализов, осмотров, обследований и принимает окончательное решение о пригодности или непригодности гражданина к управлению автотранспортными средствами.

Важно! При наличии незначительно завышенных показаний CDT врач-нарколог, проводящий первичный осмотр, вправе принять решение о проведении повторного обследования по истечении 30 дней с момента сдачи анализа.

В чем основная сложность тестирования

Критики выделяют несколько аспектов, указывающих на сложность порядка нового медицинского освидетельствования кандидатов на получение (возврат) водительского удостоверения:

  1. Уровень карбогидрат-дефицитного трансферрина здорового человека, по статистическим данным ВОЗ, в среднем равен 1,6–1,7 %, т. е. порог, установленный Министерством здравоохранения для водителей и кандидатов (1,2 %), значительно занижен.
  2. На показатель CDT могут влиять заболевания печени, врожденные особенности организма, прием отдельных медицинских препаратов (например, дающих противосудорожный эффект), однако указанные нюансы не учтены в новом Порядке медосвидетельствования.
  3. Дополнительные финансовые траты, которые возлагаются на граждан, желающих вернуть (получить) водительские права. Минимальная стоимость анализа составляет 2 000 рублей, и указанная цена едва позволяет покрыть расходы медицинской организации, необходимые для проведения теста, т. е. в частных клиниках проведение соответствующего обследования будет в 2–3 раза дороже.
  4. Увеличение продолжительности срока изготовления медицинской справки по форме 003 в/у за счет длительности проведения CDT-теста (может проводиться несколько дней).

Важно! Специалисты-наркологи отмечают, что показатель трансферрина не может применяться в качестве абсолютного показателя хронического алкоголизма, поскольку его соотношение в сыворотке крови может изменяться и быть нулевым при кратковременном воздержании даже у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками.

Как происходит CDT-тестирование

Тест на хронический алкоголизм проводят государственные или частные медицинские учреждения, аккредитованные (имеющие лицензию) на выдачу заключений о наличии у гражданина медицинских противопоказаний для управления ТС.

Для проведения анализа на наличие CDT у кандидата проводится забор венозной крови, в сыворотке которой в лабораторных условиях определяется качественное и количественное наличие асиало-, дисиало-, моносиало-белков трансферрина.

Для проведения анализа необходимо несколько дней.

Молекула трансферрина

Важно! Асиало- и дисиалотрансферрин в крови здоровых граждан не превышает суммарное значение в 1,3 %. Изоформа моносиало- присутствует только у лиц, длительно употребляющих спиртное в большом количестве.

Как расшифровать результаты

В ходе представленного анализа рассчитывается общее количество трансферрина в сыворотке крови обследуемого лица, а также процентное соотношение его углевододефицитных изоформ.

Показатель CDTЗначение
≤ 1,2 %Тест отрицательный, т. е. у обследуемого лица нет заболевания хроническим алкоголизмом и он вправе проходить дальнейшую экзаменовку на получение водительских прав.
≥ 1,2 %Тест положительный, водитель (кандидат) направляется для дальнейшего обследования на предмет наличия психических расстройств, проявление которых характерно для хронического алкоголизма.

Важно! Результаты анализа не являются основанием для окончательного принятия решения о непригодности кандидата (водителя) к вождению автотранспортными средствами.

Стоимость новой медицинской справки

До внесения изменений в Порядок проведения освидетельствования кандидатов на получение ВУ стоимость справки по форме 003 в/у составляла 500–1000 рублей в зависимости от региона получения. В связи с нововведениями прогнозируемая цена такого документа колеблется от 5 до 10 тыс. рублей.

Указанное повышение обусловлено внесением в перечень обязательных обследований анализов крови на CDT и мочи на наличие продуктов распада психоактивных веществ. Для первого из представленных видов тестирования законодателем предусмотрена минимальная стоимость в 2 000 рублей, однако клиники вправе устанавливать свою цену. На сегодняшний день такое лабораторное исследование может обойтись кандидату в сумму до 6 тыс. рублей.

Стоимость новой медицинской справки

За какое время следует прекратить употребление спиртного, чтобы пройти тестирование на CDT
Количество углевододефицитных изоформ трансферрина не является постоянным показателем и может изменяться под воздействием различных факторов, основным среди которых является употребление больших доз спиртных напитков на протяжении нескольких дней.

В случае воздержания человека от употребления алкоголя показатели CDT приходят в норму. Средняя продолжительность снижения уровня углевододефицитного трансферрина в сыворотке крови в следствие отказа от спиртного составляет 14 дней.

Важно! Непостоянство маркеров CDT позволяет «обойти» тест даже лицам, у которых отмечается наличие хронического алкоголизма.

Вопросы и ответы

Нужно ли проходить CDT-тест при первичном получении водительского удостоверения?

Ответ: Да, нужно. Законодатель не внес изменений в пункт 4 Порядка прохождения обязательного медосвидетельствования кандидатов на получение ВУ, которым определяется круг субъектов, подлежащих тестированию. Таким образом, сдавать представленный анализ необходимо как гражданам, впервые претендующим на получение водительских прав, так и лицам, желающим вернуть документ после лишения или заменить на новый в связи с истечением срока действия старого.

Какие дополнительные факторы, помимо употребления алкоголя, могут влиять на изменение уровня трансферрина?

Ответ: Повышение маркеров углевододефицитных форм трансферрина может быть спровоцировано приобретенными или врожденными отклонениями в работе печени, а также приемом некоторых медицинских препаратов. Однако следует отметить, что большинство указанных факторов влияет на повышение асиало- и дисиалобелков, когда моносиало- присутствуют преимущественно у хронических алкоголиков.

Повлияет ли на результат теста однократное употребление спиртного в большом количестве?

Ответ: Нет, не повлияет. Качественные и количественные изменения уровня CDT отмечаются исключительно при употреблении большого количества алкоголя (более 0,6 л вина, 1,5 л пива или 0,2 л водки или коньяка) на протяжении минимум четырех дней.

Интересная статья? Поделись с другом!
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности

Adblock
detector