Нет времени читать статью целиком? Получите бесплатную юридическую консультацию уже через 5 минут
Тел: +7 (800) 000-00-00
Бесплатная горячая линия
Задать вопрос юристу
Прием заявок круглосуточно
В соответствии с изменениями, внесенными в 2019 году в Приказ Министерства здравоохранения № 344н от 15 июня 2015 года с июня следующего года все лица, желающие получить (вернуть) права на управление транспортным средством, обязуются сдавать биологические жидкости (кровь и мочу) для проведения анализа на выявление наличия в них продуктов распада наркотических средств и дефицитных изоформ белка трансферрина, основным предназначением которого является транспортировка во все органы человека ионов железа.
Представленные изменения стали предметом многочисленных дискуссий. В чем состоят особенности прохождения теста на хронический алкоголизм для водителей и чем обусловлена критика нового Порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей ТС? Кроме того, многих водителей интересует, как можно обмануть алкотестер.
Особенности теста на наличие хронического заболевания алкоголизмом
С середины 2020 года начнут действовать новые правила прохождения медицинского освидетельствования, по результатам которого определяется профпригодность граждан для управления автотранспортными средствами. Новшества будут касаться россиян, которые (пункт 4 Порядка):
- впервые желают получить водительское удостоверение (далее ВУ);
- обменивают ВУ в связи с истечением его срока действия;
- хотят вернуть документ после лишения, произведенного в судебном порядке.
Отличия новой и старой процедур:
| До июня 2020 | После июня 2020 |
|---|---|
| 1 этап. Посещение врача нарколога, по итогам осмотра выдается сертификат об отсутствии заболеваний, наличие которых не позволяет управлять ТС. 2 этап. Если в результате первичного осмотра врачом-наркологом выявлены какие-либо отклонения, наличие которых может свидетельствовать о заболевании обследуемого гражданина хроническим алкоголизмом (наркоманией), кандидат направляется на прохождение дополнительных лабораторных исследований. По результатам проведенных анализов принимается окончательное решение о выдаче сертификата об отсутствии противопоказаний для вождения автотранспортом или об отказе в выдаче указанного документа. | 1 этап. Сдача крови для проведения CDT-теста (карбогидрат-дефицитного трансферрина). 2 этап. Посещение врача-нарколога, который дает оценку полученному результату анализа. В случае если показатели трансферрина превышают 1,2 %, кандидату выдается направление в наркодиспансер для дальнейшего обследования. 3 этап. Осмотр психиатра-нарколога, произведящийся в специализированном медицинском учреждении, аккредитованном на выдачу заключений о наличии (отсутствии) заболеваний наркоманией или хроническим алкоголизмом. 4 этап. Проведение дополнительных лабораторных и инструментальных обследований, позволяющих установить наличие отклонений здоровья, являющихся противопоказанием для управления ТС. 5 этап (в спорных ситуациях). Проведение заседания специальной медицинской комиссии, которая рассматривает результаты всех проведенных ранее анализов, осмотров, обследований и принимает окончательное решение о пригодности или непригодности гражданина к управлению автотранспортными средствами. |
Важно! При наличии незначительно завышенных показаний CDT врач-нарколог, проводящий первичный осмотр, вправе принять решение о проведении повторного обследования по истечении 30 дней с момента сдачи анализа.
В чем основная сложность тестирования
Критики выделяют несколько аспектов, указывающих на сложность порядка нового медицинского освидетельствования кандидатов на получение (возврат) водительского удостоверения:
- Уровень карбогидрат-дефицитного трансферрина здорового человека, по статистическим данным ВОЗ, в среднем равен 1,6–1,7 %, т. е. порог, установленный Министерством здравоохранения для водителей и кандидатов (1,2 %), значительно занижен.
- На показатель CDT могут влиять заболевания печени, врожденные особенности организма, прием отдельных медицинских препаратов (например, дающих противосудорожный эффект), однако указанные нюансы не учтены в новом Порядке медосвидетельствования.
- Дополнительные финансовые траты, которые возлагаются на граждан, желающих вернуть (получить) водительские права. Минимальная стоимость анализа составляет 2 000 рублей, и указанная цена едва позволяет покрыть расходы медицинской организации, необходимые для проведения теста, т. е. в частных клиниках проведение соответствующего обследования будет в 2–3 раза дороже.
- Увеличение продолжительности срока изготовления медицинской справки по форме 003 в/у за счет длительности проведения CDT-теста (может проводиться несколько дней).
Важно! Специалисты-наркологи отмечают, что показатель трансферрина не может применяться в качестве абсолютного показателя хронического алкоголизма, поскольку его соотношение в сыворотке крови может изменяться и быть нулевым при кратковременном воздержании даже у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками.
Как происходит CDT-тестирование
Тест на хронический алкоголизм проводят государственные или частные медицинские учреждения, аккредитованные (имеющие лицензию) на выдачу заключений о наличии у гражданина медицинских противопоказаний для управления ТС.
Для проведения анализа на наличие CDT у кандидата проводится забор венозной крови, в сыворотке которой в лабораторных условиях определяется качественное и количественное наличие асиало-, дисиало-, моносиало-белков трансферрина.
Для проведения анализа необходимо несколько дней.
Важно! Асиало- и дисиалотрансферрин в крови здоровых граждан не превышает суммарное значение в 1,3 %. Изоформа моносиало- присутствует только у лиц, длительно употребляющих спиртное в большом количестве.
Как расшифровать результаты
В ходе представленного анализа рассчитывается общее количество трансферрина в сыворотке крови обследуемого лица, а также процентное соотношение его углевододефицитных изоформ.
| Показатель CDT | Значение |
|---|---|
| ≤ 1,2 % | Тест отрицательный, т. е. у обследуемого лица нет заболевания хроническим алкоголизмом и он вправе проходить дальнейшую экзаменовку на получение водительских прав. |
| ≥ 1,2 % | Тест положительный, водитель (кандидат) направляется для дальнейшего обследования на предмет наличия психических расстройств, проявление которых характерно для хронического алкоголизма. |
Важно! Результаты анализа не являются основанием для окончательного принятия решения о непригодности кандидата (водителя) к вождению автотранспортными средствами.
Стоимость новой медицинской справки
До внесения изменений в Порядок проведения освидетельствования кандидатов на получение ВУ стоимость справки по форме 003 в/у составляла 500–1000 рублей в зависимости от региона получения. В связи с нововведениями прогнозируемая цена такого документа колеблется от 5 до 10 тыс. рублей.
Указанное повышение обусловлено внесением в перечень обязательных обследований анализов крови на CDT и мочи на наличие продуктов распада психоактивных веществ. Для первого из представленных видов тестирования законодателем предусмотрена минимальная стоимость в 2 000 рублей, однако клиники вправе устанавливать свою цену. На сегодняшний день такое лабораторное исследование может обойтись кандидату в сумму до 6 тыс. рублей.
За какое время следует прекратить употребление спиртного, чтобы пройти тестирование на CDT
Количество углевододефицитных изоформ трансферрина не является постоянным показателем и может изменяться под воздействием различных факторов, основным среди которых является употребление больших доз спиртных напитков на протяжении нескольких дней.
В случае воздержания человека от употребления алкоголя показатели CDT приходят в норму. Средняя продолжительность снижения уровня углевододефицитного трансферрина в сыворотке крови в следствие отказа от спиртного составляет 14 дней.
Важно! Непостоянство маркеров CDT позволяет «обойти» тест даже лицам, у которых отмечается наличие хронического алкоголизма.
Вопросы и ответы
Нужно ли проходить CDT-тест при первичном получении водительского удостоверения?
Ответ: Да, нужно. Законодатель не внес изменений в пункт 4 Порядка прохождения обязательного медосвидетельствования кандидатов на получение ВУ, которым определяется круг субъектов, подлежащих тестированию. Таким образом, сдавать представленный анализ необходимо как гражданам, впервые претендующим на получение водительских прав, так и лицам, желающим вернуть документ после лишения или заменить на новый в связи с истечением срока действия старого.
Какие дополнительные факторы, помимо употребления алкоголя, могут влиять на изменение уровня трансферрина?
Ответ: Повышение маркеров углевододефицитных форм трансферрина может быть спровоцировано приобретенными или врожденными отклонениями в работе печени, а также приемом некоторых медицинских препаратов. Однако следует отметить, что большинство указанных факторов влияет на повышение асиало- и дисиалобелков, когда моносиало- присутствуют преимущественно у хронических алкоголиков.
Повлияет ли на результат теста однократное употребление спиртного в большом количестве?
Ответ: Нет, не повлияет. Качественные и количественные изменения уровня CDT отмечаются исключительно при употреблении большого количества алкоголя (более 0,6 л вина, 1,5 л пива или 0,2 л водки или коньяка) на протяжении минимум четырех дней.
Не нашли ответа на свой вопрос? Для того чтобы узнать, как решить именно Вашу проблему получите бесплатную юридическую консультацию в течение 5 минут.
Тел: +7 (800) 000-00-00
Бесплатная горячая линия
Задать вопрос юристу
Прием заявок круглосуточно
Правильно, что ввели этот тест. Пьяных водителей не должно быть на дорогах при любом раскладе.